조울증 (bipolar disorder)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 양극성 정동 장애는 조울증과 동일한 용어입니다.
 조울증은 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환입니다. 
 비정상적인 조증과 우울증이 주기적으로 반복됩니다. 삽화란 에피소드(episode)이며, 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미합니다.

 

조울증 종류
 현대 정신건강의학계에서는 1형과 2형을 구분합니다. 1형은 조증 삽화를 겪은 경우 해당합니다. 조증이 우울증보다 위험하다고 흔히들 말합니다. 일반적으로 조증이란 평소와 다르게 기분이 아주 좋고 높아진 상태입니다. 환자의 경우, 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 알 수 있습니다. 조증은 고양된 기분이지만 종종 과하고 무리하게 표출되기도 하여 문제가 발생합니다. 조증보다 우울증이 더 오래 지속되는 상태가 있습니다. 기분이 심하게 높아진 상태를 조증, 이에 비해서 정도가 덜하고 큰 영향이 없는 경우 경조증이라고 합니다. 2형은 경조증 삽화를 겪었고, 우울증 증세를 보였을 경우 해당합니다. 일반적으로 우울증 삽화가 혼재되어 나타나기도 합니다.

원인
 조울증 원인은 정확히 한가지 이유로 발생하지 않습니다. 일반적으로 생물학적 원인, 유전자적 원인, 외부 사회적 원인 등으로 구분됩니다. 이러한 원인이 복합적으로 작용하여 발생하기도 합니다.

 

조증과 우울증 비교
 조증 주기인지 우울증 주기인지 구분할 수 있는 구분 값은 대표적인 게 수면입니다. 조증 주기에는 수면 욕구가 감소하여 적은 수면으로도 피곤하지 않고, 기분이 고양되어 있습니다. 몇시간 더 일찍 깨기도 합니다. 반면 우울증 주기에는 계속 누워 있고 싶고, 잠만 자고 싶고, 피곤한 기분이 계속 듭니다.

 

조증 삽화
 조증환자는 자신을 과대평가하고 능력에 맞지 않는 일을 시도합니다. 
 목소리가 커지고 수다스럽게 되면서 말도 빨라집니다. 말이 가속되어 연속적으로 이어집니다. 심한 경우 사고의 비약이 심해지고 하며, 자극에 금방 주의가 산만해집니다. 따라서 업무나 집중이 필요한 일에 집중하지 못하고 중요한 일을 처리할 수 없는 경우도 옵니다. 판단력 결여로 인해 고통스러운 결과를 초래할 수 있는 흥청망청한 쇼핑, 무모한 운전, 어리석은 사업 투자(또는 돈을 빌려주는 행동)를 섣불리 하게 됩니다.
 예민하거나 화를 잘 내는 상태라면, 불평이나 비난이 명확해집니다. 조증 상태에서는 생각이 빠른 속도로 흐르는데, 말보다 생각이 더 빠르게 떠오릅니다.
 그리고 목표 지향적이 되며 과도한 계획을 수립합니다. 성욕의 증가나 성적 행위의 증가가 흔히 나타납니다. 밤낮없이 갑자기 친구들에게 전화를 걸기도 합니다. 

 

우울증 삽화
 우울증 삽화 시기에 보이는 증상은 일반적인 우울증에서 보이는 우울 증상과 비슷합니다. 다만 양극성 장애에서는 더 깊은 우울감을 호소하는데 자살 충동이 높아 일반적인 우울증보다 더 위험한 형태를 보입니다.

 

치료 방법
 치료 방법에는 대표적으로 약물 치료가 있습니다.
 약물 치료는 크게 기분 조절제를 사용하기도 하며, 우울증 삽화 시기에는 항우울제를 사용하기도 합니다.